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六百九十三章中医药调理胸胁痛(肋软骨炎)(1 / 2)

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胸胁痛(肋软骨炎)

[病案]邓某,一位35岁的女性患者,最近因为左胸疼痛无法参加劳动而停工了一个多月。她并没有咳嗽和外伤史,但是在接受阿司匹林、青霉素和奴佛卡因封闭等治疗后,病情仍然没有改善。在进行了x线胸部摄片后,结果显示为阴性。血沉检查结果为16毫米\/小时。

患者因为胸痛剧烈,精神状态较差,身体弯曲而行。她的舌头边缘呈现淡紫色,并且有瘀点,脉搏短促而不流畅。经过检查,发现患者左胸第五肋软骨接近胸骨部位有一个杏子大小的肿块,隆起明显,剧痛难忍,触诊时疼痛加重。

[治则]活血行瘀。

[方药]柴胡9克,当归6克,桃仁9克,红花9克,天花粉9克,青皮3克,赤芍9克,穿山甲9克,制大黄4.5克,甘草3克。服3剂。1剂后痛势大减,2剂后肿块逐渐减小。再服3剂已告痊愈而复工。

[评析]本病属于中医的胸胁痛范畴,一般以女性患者较为常见。胸胁痛病因复杂多样,其中包括内伤、外感、气滞、血瘀以及气滞血瘀兼有的情况。据《类证治裁·胁痛篇》记载:“血瘀型胸胁痛,通常是由跌打损伤、闪挫等外力引起,导致体内恶血停留,按压时疼痛明显。治疗时,可采用复元活血汤作为主要方剂。”

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