七百七十三章中医药调理舌衄（二）（1 / 2）

舌衄(二)

[病案]佟某，一位47岁的中年男性患者，在1983年7月1日首次来到诊所寻求治疗。近半年来，他一直饱受舌面持续渗出鲜血的困扰，病情严重影响了他的生活质量。在经过当地医院和省内其他医院的诊断后，被确诊为肺心性舌溢血。

为了缓解病情，佟某曾尝试口服维生素c进行治疗，但结果并不理想。在中医师的观察下，他的症状表现为：舌头颜色鲜红，轻微瘙痒，但不感到疼痛；口干舌燥，饮水量增加；咳嗽，持续时间较长；大便干燥，排便困难。此外，他的舌头表面没有明显的舌苔，脉象表现为两脉弦数。

[治则]清热凉血,固气摄血。

[方药]黄连15克,当归30克,生地50克,丹皮15克,升麻10克,黄芪50克。3剂药后,舌面渗血大减,只在唾液中混有少量血液。再拟原方重用黄芪100克,以固气摄血。续进2剂,舌衄已愈。后经追访,至今未复发。

[评析]舌衄一证，即指因火热邪气侵入胃肠而引起的出血症状，它主要表现为胃肠实热、阳经阴络受损以及血液妄行。据《濒湖脉学》记载：“火犯阴经血上溢，热浸阴络下流红”，这揭示了舌衄一证的基本病理机制。

在治疗舌衄一证时，应采用清胃散加减的方法。清胃散具有清热解毒、凉血止血的疗效，特别适合治疗因胃肠实热引起的出血。在应用清胃散时，还需根据患者的病情和具体症状进行调整，以达到更为精确的治疗效果。